试管婴儿单周期成功一般在2~4个月之间即可完成,期间会经历术前检查、促排卵、取卵及胚胎培养、胚胎移植、妊娠检查这几个阶段。期间会经历两次微型手术分别是取卵术和胚胎移植,很多患者询问试管婴儿最痛苦的步骤?“一天一针”谁受的了
1.促排卵治疗
由于并不是每个排出的卵子都可以受精,每个受精卵都可以发育成健康的胚胎。这一技术需要从获得多个卵子,如此才能确保有可移植的胚胎。所以,夫妇如需做试管婴儿,女方须先做促进排卵治疗。
女方应该在月经周期的第二天或生殖激素、子宫卵巢超声波检验结果达到要求时开始服用促排卵药物。卵泡的生长情况可以根据超声监测、血清激素测定的
结果判断,届时医生会根据情况决定是否调整促排卵药物的剂量。一旦卵泡成熟,女方为了促进卵子成熟,需进行hCG注射,并且将在注射36-38小时后取卵。
2.取卵
为了避免女性在穿刺过程中过于疼痛,取卵会在静脉麻醉下进行。医生借助B超引导,将取卵针伸入女性阴道穿破成熟的卵泡,然后吸出卵子。
3.体外受精
取卵后,精子的获取也必不可少。医生会采用特殊的方法清洗精液取出精子,再将精子和卵子置于特殊的培养基中,促使精子与卵子自然结合。常规受精方式即是如此。
4.胚胎移植
待精子和卵子自然结合成为受精卵,数日后,医生会用一个纤细的胚胎移植管伸入女性子宫颈,将胚胎移植进入母体子宫。移植进母体子宫的胚胎个数会提前根据女性年龄、胚胎质量、IVF等因素综合决定。一般情况下,一次性移植2—3个胚胎。当前,为了避免多胎妊娠率,通常移植单胚胎或2个(最多)胚胎。在胚胎移植全过程,医生会很轻柔,不会造成患者疼痛。
5.黄体支持
女性在取卵周期通过会服用GnRH激动剂、促排卵等药物,在这种药物的影响下,女性体内卵细胞颗粒容易流失,从而造成女性黄体功能不足。此时,应采用黄体酮或绒毛促性腺激素补充黄体。若怀孕了,仍要继续使用黄体酮,直至B超看到胎心后3周。如果没有妊娠现象,女方需要停用黄体酮,等待月经期到来。
6.妊娠的确定
妊娠确定的方法是:
(1)胚胎移植已满两周,测定血清HCG;
(2)胚胎移植满三周,再次测定血清HCG掌握胚胎发育情况;
(3)满一个月时进行阴道超声检查确定是否宫内妊娠、有无胎动。
1,选择专业的医院和专家
2,选择适合自己的试管婴儿技术
3,提前做好试管婴儿准备
4,选择专业的中介为自己服务
5,保持良好的心态,不能有压力
通过药物促进排卵
使用超声引导的卵子取出
试管婴儿
胚胎移植;
如果你想制作三代试管婴儿,你需要冻结胚胎并测试移植前不携带疾病相关性状的胚泡。
一般情况下,不孕患者采用拮抗剂方案需要的时间较短。通常不需要下调,直接开始促排卵,帮助不孕女性在短时间内募集足够的成熟卵泡,减少对卵巢的刺激。拮抗剂方案的注射过程如下:
女性需要在月经第二天左右去医院做六项性激素和b超检查。主要目的是观察体内激素水平和卵泡发育情况。如果各项检查都符合标准,那么医生会直接给患者注射hcg。
2.监测卵泡调节和促进排泄的数量。
患者需要连续用药十天左右,每个人体质不同。具体用药时间和剂量要根据患者的实际情况进行调整。用药第五天要回医院做b超检查,观察卵泡的发育情况,然后医生会根据卵泡的发育情况调整促排卵药物的剂量。
3、卵泡成熟和夜间针灸
通常在用药十天后,如果b超观察到女性患者有很多成熟卵泡,说明已经成功促排卵。在合适的时候,医生会给病人打夜针,36小时后再安排取卵手术。
总的来说,试管拮抗剂方案可以有效抑制早期LH峰,防止卵泡提前排出,减少卵巢过度刺激综合征的发生,提高多囊卵巢综合征患者体外受精治疗的安全性。同时,试管拮抗剂方案具有周期短、成本低、应用方便灵活的优点。拮抗剂方案主要适用于卵巢功能较差的老年患者,可以帮助他们获得足够的卵子。
不孕患者选择试管拮抗剂方案,一般会打促排卵针、拮抗针等。促排卵方案是在月经期2 ~ 3天内开始,一般需要10天左右。如果卵泡长到12mm左右,加上GnRH拮抗剂,会持续到晚上注射,也就是HCG注射当天,晚上注射后36小时取卵。
目前多用于PCOS、卵巢储备功能不全、卵泡发育不良、既往促排卵方案下有卵巢反应的女性,可抑制卵泡提前排卵,减少卵巢过度刺激的发生。在试管婴儿治疗过程中,女性需要保持良好的心态,积极配合生殖医生,更有利于试管拮抗剂方案的推广。
一般情况下,采用拮抗剂方案的患者会在月经第2 ~ 3天注射促排卵药物,促排卵治疗时间一般在8 ~ 12天左右。促排卵期间,应每2-3天复查一次b超,看卵泡直径是否超过14mm。如果卵泡大小超过14mm,患者需要肌内注射夜针,注射后36小时内进行取卵手术。拮抗剂将在下面详细描述。
2.促排卵的具体天数与患者的卵泡发育有关。因为身体差异,可能会晚几天。为此,患者无需过于担心,可根据医嘱做相关检查和监测。
3.月经第8天给予醋酸西曲瑞克,0.25mg/d,直至注射HCG当天,或第8天给予醋酸西曲瑞克单剂量3mg;
4.固定周期给药方案:月经第二天早上空腹抽血测性激素,阴道b超评估卵巢基本状态,符合条件后进入促排卵流程;
5.若月经周期第1-2天卵泡发育不符合HCG注射标准,则继续给予醋酸西曲瑞克,0.25mg/d,直至注射HCG当天;
6.第二种方案属于灵活给药方案,即根据卵泡大小给药,用Gn促排卵,最大卵泡达到14mm时用上述剂量的GnRH-ant;
7.卵泡直径大于12mm时使用拮抗剂取决于检查结果和患者的实际情况。使用拮抗剂促排卵方案时间不长,一般需要10天左右,比较短,没有长方案复杂。
其实拮抗剂方案促排卵的过程并不复杂。一般在月经第1-3天开始进行相关检查,了解性激素的变化和卵巢的基本状态,然后根据医院检查结果设定针灸促排卵的剂量。通常我们需要连续注射10天左右的促排卵针。在此期间,我们会做持续的b超检查,检查卵泡的发育情况。我们会注射夜针,直到卵泡长到12毫米。等36个小时左右,卵泡基本长到18mm,就可以开始准备取卵手术了。